Vólvulo de colon transverso: a propósito de un caso / Transverse Colon Volvulus: a Case Report

El vólvulo de colon es la torcedura de un segmento del mismo sobre su mesenterio y es causa de obstrucción intestinal. El vólvulo de colon transverso es de presentación rara. Reportamos el caso de un varón de 55 años que inicia con distensión y dolor abdominal, ausencia de deposiciones y flatos, náuseas e hiporexia. Durante una laparotomía exploratoria, se halla un vólvulo que abarca el colon transverso hasta el ángulo esplénico y se le realiza resección de los mismos y una posterior anastomosis transverso-descendente. En conclusión, el presente caso clínico busca mostrar un caso raro de vólvulo colónico y a la vez enviar el mensaje de que el vólvulo colónico es una presentación de abdomen agudo quirúrgico que el personal médico debe saber reconocer clínicamente, debido a que su intervención inmediata evitará la isquemia y posterior necrosis del intestino grueso

A colon volvulus is the twisting of a colonic segment on its mesentery causing bowel obstruction. The transverse colon volvulus is an uncommon condition. We report the case of a 55-year-old male who initially showed bloating and abdominal pain, lack of bowel movements and flatus, nausea and hyporexia. During an exploratory laparotomy, a volvulus covering the transverse colon to the splenic flexure was found and resected with a posterior anastomosis of the transverse and descending colon. In conclusion, this clinical case report aims to show an uncommon case of colon volvulus and, at the same time, send the message that a colon volvulus is an acute (surgical) abdomen that medical personnel should know how to clinically recognize, because its immediate intervention will prevent the ischemia and subsequent necrosis of the large intestine

Agotamiento profesional: prevalencia y factores asociados en médicos y enfermeras en siete regiones del Perú / Burnout: prevalence and associated factors in doctors and nurses in seven regions of Peru

Introducción. El agotamiento profesional es un síndrome clínico multicausal considerado un daño laboral muy importante, por lo que debe ser identificado y analizado en profesionales de la salud dado su rol en la sociedad. Objetivo. Determinar la prevalencia y factores asociados al agotamiento profesional en médicos y enfermeras en siete departamentos del Perú. Diseño. Estudio transversal. Lugar. Departamentos de Apurímac, Ayacucho, Huancavelica, Lima-Callao, Loreto, Piura y San Martín. Participantes. 958 médicos y 840 enfermeras. Intervenciones. Se aplicó encuesta de creación propia que incluía variables sociodemográficas y laborales y la autoaplicación de la prueba de Maslach. El muestreo fue probabilístico, complejo, estratificado y bietápico. El análisis descriptivo usó medidas de tendencia central y porcentajes, mientras que para la asociación se usó las pruebas de chi2, Fisher, Anova y Kruskal-Wallis. El nivel de significancia fue ≤ 0,05. Principales medidas de resultados. Prevalencia de agotamiento profesional. Resultados. La prevalencia de agotamiento profesional fue 5,5%. El 18,7% de participantes tenía un riesgo alto de despersonalización, el 10% cansancio emocional y 32,1% pobre realización personal. Los factores asociados fueron la profesión médico (OR= 2,829), sexo masculino (OR= 2,474), separación familiar (OR= 1,697), insatisfacción con el horario de trabajo (OR= 2,609), enfermedad agravada o causada por el trabajo (OR= 3,120), trabajar en establecimientos nivel II (OR= 2,421) o nivel III (OR= 3,363). Conclusiones. Se encontró asociación entre el agotamiento profesional y la actividad laboral en establecimientos de mayor complejidad, donde la carga emocional por la atención de casos complejos sería mayor; además, la separación familiar o la morbilidad agravada o causada laboralmente son factores estresantes y se encontrarían asociados al mismo.

Introduction: Burnout is a multi-causal clinical syndrome considered to be a very important work-related injury and should be identified and analyzed in health professionals given their role in society. Objective: To determine the prevalence and associated factors of burnout in doctors and nurses in seven regions of Peru. Design: Cross-sectional study. Setting: Regions of Apurímac, Ayacucho, Huancavelica, Lima-Callao, Loreto, Piura and San Martín. Participants: 958 physicians and 840 nurses. Interventions: A self-created survey, which included sociodemographic and labor variables, was conducted and the Maslach test was self-applied. The sample was probabilistic, complex, two-stage and stratified. The descriptive analysis used measures of central tendency and percentages, whereas Chi-square, Fisher, Anova and Kruskal-Wallis tests were used for the associations. The significance level was ≤ 0.05. Main outcome measures: Prevalence of burnout. Results: The burnout prevalence was 5.5%. High risk of depersonalization (18.7%), emotional exhaustion (10%) and poor personal accomplishment (32.1%) were found. Medical profession (OR = 2.829), male sex (OR = 2.474), family separation (OR = 1.697), dissatisfaction with working hours (OR = 2.609), disease worsened or caused by work (OR = 3.120), and working in local level II (OR = 2.421) or III (OR = 3.363) were associated factors. Conclusions: We found an association between burnout and work activity in health facilities of greater complexity where the emotional load caused by attending complex cases would be greater was found. Familiar separation or morbidity aggravated or caused by work were stressing factors probably associated to burnout.

Incontinentia pigmenti en Cajamarca: reporte de un caso en lactante / Incontinentia pigmenti in Cajamarca: a case report on infant

La Incontinentia pigmenti (IP) o Síndrome de Bloch-Sulzberger es una rara enfermedad dominante ligada al cromosoma X, caracterizada por lesiones en la piel. Puede estar acompañada de manifestaciones neurológicas, oftalmológicas y dentales. Se presenta el caso clínico de una lactante de un mes y veintiséis días diagnosticada con esta enfermedad y tratada con éxito...

Incontinentia pigmenti (IP) or Bloch-SuIzberger syndrome is a rare dominant X-linked disease characterized by skin lesions. lt may be accompanied by neurological, ophthalmological and dental manifestations. We report the case of a one month and twenty Six days old female patient diagnosed with this disease who was successfully treated...

Limitada publicación de tesis de pregrado en una facultad de medicina de Lima, Perú: 2000-2009 / Limited scientific publication of pre-graduate theses in a faculty of medicine in Lima, Peru: 2000-2009

Introducción: Los autores de tesis de pregrado deben buscar publicar sus investigaciones en revistas científicas, para respaldar su calidad y garantizar su difusión en el ámbito académico-científico. Objetivo: Determinar la publicación de las tesis de pregrado de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad de San Martín de Porres aprobadas en el periodo 2000-2009. Diseño: observacional, descriptivo. Materiales: Tesis de pregrado aprobadas en el periodo 2000-2009. Intervenciones: Se solicitó las tesis en la biblioteca de dicha universidad. Se realizó una búsqueda de cada tesis en Google Académico para determinar si fueron publicadas. Además, se buscó la producción científica de los asesores y los jurados de cada tesis. Estos datos fueron tabulados en Microsoft Excel 2010 y presentados en forma descriptiva. Principales medidas de los resultados: Publicación de las tesis, producción científica de asesores y jurados. Resultados: Durante el periodo 2000-2009, egresaron 2 667 estudiantes y se aprobó 74 tesis de pregrado, de las cuales solo dos fueron publicadas. Se encontró que 21 de 67 asesores (31,3 por ciento) y 24 de 73 jurados (32,9 por ciento) tuvieron algún artículo original publicado. Conclusiones: Se encuentra una proporción baja de tesis publicadas en la facultad estudiada.

Background: Authors of pre-graduate theses must try to publish them in scientific journals in order to support their quality and diffusion in the scientific-academic environment. Objectives: To determine Universidad de San Martin de PorresÆ School of Medicine approved pregraduate thesis publication in the period 2000-2009. Design: Observational, descriptive. Materials: Pre-graduate theses approved during 2000-2009. Interventions: Permission was obtained to access theses at the University library. A search for separate theses was conducted utilizing Google Scholar to find dates of publication. Personal scientific production of both theses consultants and jurors was also researched. Results were tabulated in Microsoft Excel 2010 and presented descriptively. Main outcome measures: Theses publication, scientific production of tutors and juries. Results: During 2000-2009, 2 667 students graduated, 74 theses were approved, and only two were published. Twenty-one out of 67 consultants (31.3 per cent) and 24 out of 73 jurors (32.9 per cent) had at least one original article published. Conclusions: Low proportion of thesis publication was found at the faculty of Medicine studied.